Понимание перитравматических реакций является ключом к пониманию симптомов ПТСР.
Новое исследование, опубликованное в журнале «Аномальная психология», пытается понять, почему некоторые воспоминания из травматических переживаний с большей вероятностью повторяются в виде навязчивых воспоминаний, чем другие. Ответ, по мнению исследователей, может быть связан с различиями в способе кодирования навязчивых воспоминаний в долговременную память.
“Когнитивные теории посттравматического стрессового расстройства предполагают, что более поздние навязчивые воспоминания о травмирующем событии частично вызваны специфическими изменениями в том, как люди чувствовали, думали и вели себя во время события”,-говорят исследователи во главе с Алессандро Массацца из Университетского колледжа Лондона. “Мы поддерживаем эту гипотезу, показывая, что конкретные моменты травмирующего события, которые позже были пережиты как навязчивые воспоминания, характеризуются различными”перитравматическими «реакциями на те моменты той же травмы, которые не вторглись позже».
По мнению исследователей, перитравматическая реакция описывает мысли, эмоции и поведение людей во время или сразу после травматического события. Некоторые из них могут быть серьезными, такими как диссоциация (например, мысль о том, что то, что вы испытываете, нереально или является сном), дистресс (переживание страха, ужаса и/или беспомощности во время события) и тоническая неподвижность (неспособность двигаться во время события).
Чтобы проверить, являются ли навязчивые воспоминания о травматических переживаниях более вероятными из-за определенных типов перитравматических реакций, исследователи привлекли 104 выживших после землетрясений в Центральной Италии в 2016-2017 годах для участия в коротком очном исследовании. Они спросили выживших, испытывали ли они какие-либо навязчивые воспоминания о травме, и, если да, оценить память по следующим пяти параметрам перитравматических реакций: психическое поражение, соматоформная диссоциация, когнитивная перегрузка, неподвижность и дистресс.
“Навязчивые воспоминания могут запоминаться только непроизвольно и вызываются внутренними (например, мыслями или эмоциями) или внешними (например, объектами) вещами, которые имеют некоторую связь с травмирующим событием”, — говорит Массацца. “Например, у человека, пережившего землетрясение, может возникнуть навязчивое воспоминание о своем разрушенном доме, когда он проходит мимо строительной площадки”.
Исследователи также попросили выживших идентифицировать и описать другие воспоминания о землетрясениях, которые были столь же тревожными, как и навязчивые воспоминания, но которые никогда не возникали спонтанно. Таким образом, они могли сравнить перитравматические реакции навязчивых и неинтрузивных травматических воспоминаний.
Они обнаружили, что тяжелые перитравматические реакции чаще проявлялись в навязчивых воспоминаниях, чем в ненавязчивых воспоминаниях.
“Как и предполагалось, моменты, переживаемые как навязчивые воспоминания, были связаны с более высоким уровнем всех перитравматических реакций, за исключением психического поражения, по сравнению с моментами той же травмы, переживаемыми как тревожные, но ненавязчивые, теми же участниками”,-говорят исследователи. “Эти результаты подтверждают важность перитравматического кодирования для навязчивых воспоминаний”.
Исследователи считают, что эти результаты многообещающи для разработки новых и эффективных форм лечения ПТСР.
“Наши результаты имеют различные практические последствия для клиницистов и людей с жизненным опытом ПТСР или травмы», — говорит Массацца. “Они предполагают, что перитравматические реакции могут играть важную роль в развитии навязчивых воспоминаний, характерного симптома ПТСР. Поэтому вмешательства, направленные на уменьшение негативных перитравматических реакций во время или сразу после травматического события (например, первая психологическая помощь), вероятно, будут иметь потенциал для предотвращения развития навязчивых воспоминаний».
